Le psoriasis est une maladie cutanée courante, multiple, facile à rechuter et difficile à guérir qui, en plus de la thérapie médicamenteuse externe, de la thérapie systémique orale, du traitement biologique, il existe un autre traitement est la physiothérapie. La photothérapie UVB est une thérapie physique. Alors, quels sont les effets secondaires de la photothérapie UVB pour le psoriasis ?
Qu’est-ce que la photothérapie UVB ? Quelles maladies peuvent-elles être traitées ?
Photothérapie UVButiliser une source de lumière artificielle ou l'énergie du rayonnement solaire pour traiter la maladie, et utiliser le rayonnement ultraviolet sur le corps humain pour traiter la maladie, méthode appelée thérapie ultraviolette. Le principe de la photothérapie UVB est d'inhiber la prolifération des cellules T dans la peau, d'inhiber l'hyperplasie et l'épaississement de l'épiderme, de réduire l'inflammation cutanée, afin de réduire les dommages cutanés.
La photothérapie UVB a un bon effet dans le traitement de diverses maladies de la peau, telles que le psoriasis, la dermatite spécifique, le vitiligo, l'eczéma, le pityriasis bryophyide chronique, etc. Parmi eux, dans le traitement du psoriasis, les UVB (longueur d'onde de 280 à 320 nm) jouent un rôle important. rôle majeur, l'opération consiste à exposer la peau àlumière ultravioletteà une heure précise ; La photothérapie UVB possède différentes propriétés telles que l'anti-inflammatoire, l'immunosuppression et la cytotoxicité.
Quelles sont les classifications de la photothérapie ?
La thérapie optique du psoriasis comporte principalement 4 types de classification, respectivement pour le traitement au laser UVB, NB-UVB, PUVA et excimer. Parmi eux, les UVB sont plus pratiques et moins chers que les autres méthodes de photothérapie, car vous pouvezutiliser la photothérapie UVB à la maison. La photothérapie UVB est généralement recommandée pour les adultes et les enfants atteints de psoriasis. Si les lésions du psoriasis apparaissent dans des zones minces, l'effet de la photothérapie sera relativement évident
Quels sont les avantages dePhotothérapie UVB pour le psoriasis?
La photothérapie UVB a été incluse dans les directives de diagnostic et de traitement du psoriasis (édition 2018) et son effet thérapeutique est certain. Les statistiques montrent que 70 à 80 % des patients atteints de psoriasis peuvent obtenir un soulagement de 70 à 80 % des lésions cutanées après 2 à 3 mois de photothérapie régulière.
Cependant, tous les patients ne conviennent pas à la photothérapie. Le psoriasis léger est principalement traité avec des médicaments topiques, tandis que la photothérapie UVB est un traitement très important pour les patients modérés et sévères.
La photothérapie peut prolonger le temps de récidive de la maladie. Si l'état du patient est bénin, la récidive peut se maintenir pendant plusieurs mois. Si la maladie est tenace et que les lésions cutanées sont difficiles à éliminer, le risque de récidive est plus élevé et de nouvelles lésions cutanées peuvent survenir 2 à 3 mois après l'arrêt de la photothérapie. Afin d'obtenir un meilleur effet thérapeutique et de réduire les récidives, la photothérapie est souvent utilisée en association avec certains médicaments topiques dans la pratique clinique.
Dans une étude observationnelle de l'efficacité de la pommade au tacathinol associée à un rayonnement UVB à spectre étroit dans le traitement du psoriasis vulgaire, 80 patients ont été répartis dans un groupe témoin recevant une photothérapie UVB seule et un groupe de traitement recevant du tacalcitol topique (deux fois par jour) combiné. avec photothérapie UVB, irradiation corporelle, une fois tous les deux jours.
Les résultats de la recherche montrent qu'il n'y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes de patients avec un score PASI et une efficacité du traitement jusqu'à la quatrième semaine. Mais par rapport à un traitement de 8 semaines, le score PASI du groupe de traitement (score du degré de lésion cutanée du psoriasis) amélioré et efficace était supérieur au groupe témoin, ce qui suggère que la photothérapie UVB conjointe au tacalcitol dans le traitement du psoriasis a un bon effet que la photothérapie UVB uniquement.
Qu’est-ce que le tacacitol ?
Le tacalcitol est un dérivé de la vitamine D3 active, et des médicaments similaires contiennent du calcipotriol fortement irritant, qui a un effet inhibiteur sur la prolifération des cellules épidermiques. Le psoriasis est causé par une prolifération excessive de cellules gliales épidermiques, entraînant un érythème et un desquamate blanc argenté sur la peau.
Le tacalcitol est doux et moins irritant dans le traitement du psoriasis (le psoriasis intraveineux peut également l'utiliser) et doit être utilisé 1 à 2 fois par jour en fonction de la gravité de la maladie. Pourquoi le dire avec douceur ? Pour les parties fines et sensibles de la peau, à l'exception de la cornée et de la conjonctive, toutes les parties du corps peuvent être utilisées, tandis que la forte irritation du calcipotriol ne peut pas être utilisée au niveau de la tête et du visage, car il peut y avoir des démangeaisons, une dermatite, un œdème. autour des yeux ou œdème du visage et autres effets indésirables. En cas de traitement associé à une photothérapie UVB, cette photothérapie est de trois fois par semaine et le tacalcitol deux fois par jour.
Quels effets secondaires la photothérapie UVB peut-elle avoir ? À quoi faut-il faire attention pendant le traitement ?
De manière générale, la plupart des effets secondaires du traitement UVB sont relativement temporaires, comme des démangeaisons, des brûlures ou des ampoules. Par conséquent, pour les lésions partielles de la peau, la photothérapie doit bien couvrir une peau saine. Il n'est pas approprié de se doucher immédiatement après la photothérapie, afin de ne pas réduire l'absorption des UV et la phototoxicité.
Pendant le traitement, il ne faut pas manger de fruits et légumes photosensibles : figue, coriandre, citron vert, laitue, etc. ; Vous ne pouvez pas non plus prendre de médicaments photosensibles : tétracycline, sulfamide, prométhazine, chlorhydrate de chlorprométhazine.
Et pour les aliments épicés et irritants qui peuvent aggraver la maladie, mangez le moins possible ou ne mangez pas, ce type d'aliments contenant des fruits de mer, du tabac et de l'alcool, etc., grâce à un contrôle raisonnable de l'alimentation, peut favoriser la guérison des lésions cutanées. , et prévenir efficacement la récidive du psoriasis.
Conclusion : La photothérapie dans le traitement du psoriasis peut atténuer les lésions du psoriasis, une combinaison raisonnable de médicaments topiques peut améliorer l'effet du traitement et réduire les récidives.
Heure de publication : 07 juin 2022
